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但在临床中，这种药物很多时候被用于初始的治疗。
这并不是医生滥用，而是一代和二代的酪氨酸激酶抑制剂针对全身转移，特别是脑转移的患者，效果很差，且副作用多。
三代药物能够透过血脑屏障，且副作用小，这是很多医生对其青睐的原因所在。
高风在肺腺癌靶向治疗上的研究很明显不是这些处于象牙塔的医学生所能触及，他只是讲的深了一点，很多人就抓瞎了。
“有人要提问吗？”主持人问道。
江原凛太郎立即站了起来。
高风的脸上顿时有了笑意，这小岛子要搞事了，好期待啊！
“高教授，我想请问一下你对g719x突变的治疗怎么看？“
这个问题一抛出，诺曼教授的脸色有点不太好看，这个小岛子一看就特么的来捣乱的。
egfr突变有很多种，其中 19外显子缺失（del19）和 l858r点突变约占全部突变的 85。
此外，还有 15左右的 egfr少见突变。这些少见突变异质性高，发生率低，因此还缺乏高质量的治疗证据。
g719x突变就是其中的一种，约占总数的3。
与经典的突变相比，g719x常表现为复合突变，其对一代 egfr tki不敏感，比如吉非替尼的中位pfs只有63-81个月。
“我建议这类的患者可以试试二代的tki，比如阿法替尼。”高风对着众人侃侃而谈，“它优于三代的药物。”
“简直一派胡言！”江原凛太郎有些迫不及待，“三代的tki的作用怎么可能弱于二代？！它们在体内的作用分布更广，而且可以透过血脑屏障”
他跟个小喇叭一样，站那叭叭了半天。
这个长相欠佳的男人引起了不少人的不满，他的攻击性有些强烈，跟脸上挂着笑容的高风形成了鲜明的对比。
“大朗。”高风出声打断了他。
“我是太郎！”江原凛太郎非常不满，别以为他不知道武大郎的故事，“请叫我江原凛太郎！”
“好的，江原凛太郎先生。”高风从善如流，“本人对你的言论不敢苟同。”
“我和纽约医学院的特里肯特教授对150名g719x突变的患者进行了临床试验观察，目前虽然最终的结论还没有出来，但我们已经发现绝大部分经阿法替尼治疗的患者病情缓解的更快，而且”
“相关的部分论文已经在新英格兰杂志上发表了，你有时间的话可以去看看。”
八嘎！江原凛太郎在心里大骂。
他的问题明明已经很刁钻了，但是华国人的运气实在太好，瞧着好像是他主动上前被打脸一样。
简直可恶！
“尽管很不服气，但江原凛太郎的脸都被你抽肿了，你获得了3点技能点。”系统提示道。
哦呵！
“江原凛太郎先生，你还有其他的问题吗？”高风很是热心，这种渣渣能提出什么高端的问题，他随手可灭。
你就是我高某人的经验包。
江原凛太郎愣了一下，他没想到高风竟然还会主动让他提问题，同时心里更是恼怒。
他觉得刚才的提问算是对方歪打正着，只要他提问的再刁钻生僻一些，定能把这个小白脸难倒。
‘提个什么问题呢？’江原凛太郎犹豫了一下，今天交流会的主题就是肺腺癌的靶向治疗，他也无法贸然提出其他不相关的难题，要不然即便是高风回答不出来，也无法损害他的名声。
思考了几秒，江原凛太郎眼前一亮，还真让他想到了一个切入点。
“高教授，你是肺腺癌靶向治疗方面的专家，不知道对我们岛国最近研发的瑞克赛替尼怎么看？”
“根据临床试验来看，它对于 egfr 20号外显子插入突变患者的效果可是优于三代tki！”
“我知道你也主持研发了一款靶向药物，但瑞克赛替尼已经获得了fda加速批准，它甚至有可能会更早上市。”
“你觉得这个情况跟华国医药产业的落后有关系吗？”
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