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孩子的爸爸把孩子放在腿上,一边说还一边掀开衣服给云珩指孩子疼痛的位置。
疼痛的位置在腹部,大概在肚脐眼上面。
“脘腹疼痛。”
韩开平说了一句,问:“大概有多久了?”
“有挺长时间了,四五个月了,这一段时间我们也去过不少医院了,中医医院,西医医院都去过,各种检查做了不少,可就是反反复复的,疼的时候孩子都受不了,不停的哭。”
孩子的妈妈急忙说道。
“孩子多大了?”
关雅兰也问了一句。
“十岁了。”孩子的爸爸急忙道。
“十岁?”
云珩看着孩子,十岁了,但是看孩子的体型,也就七八岁的样子,一点也不像十岁大小。
“有人看出什么了没有?”
云珩询问同学们。
“云医生,孩子十岁,但是看上去却像是七八岁,形体消瘦,面色晄白不华,应该是寒湿。”
学生们沉吟了一小会,还是张明飞第一个开口。
“嗯,非常好。”
云珩点了点头,笑着道:“你有什么要问的吗?”
“孩子的食欲怎么样?”
张明飞问。
“胃口不好,一直不好好吃饭,有点偏食厌食。”
孩子的妈妈道。
云珩继续看着张明飞,张明飞急忙道:“应该是寒湿相及脾胃,所以纳食不佳。”
“嗯,很好,还有什么要补充的吗?”云珩笑着问。
“云医生,暂时没有了,我看出患儿虽然是寒湿,但是也只能看出这么多了,具体什么情况,怎么治疗,我还不知道。”张明飞老实的道。
“嗯,很好了。”
云珩点了点头,左右看了一眼韩开平和关雅兰,见到没人说话,这才继续道:“首先呢,这个病症的病史我们是要考虑的,孩子已经病了好几个月了,按照患者家属的说法,四五个月,正好一个夏天过去了。”
“反复不愈,疼痛剧烈,饮食不佳,可以肯定是寒湿,再加上整个夏天,其实可以考虑,是不是寒凉之物饮食过多?”
云珩正说着,孩子的妈妈就道:“云医生说的不错,孩子就是喜欢吃冷饮,我们两口子常年不在家,是他爷爷奶奶看着孩子,基本上孩子要什么,就给吃什么,到了夏天冷饮几乎就没断过。”
同学们都佩服的看着云珩,这只是一个小细节,他们就没注意到,云珩却没有忽视。
现在是十月份,四五个月时间,从时间算正好是四五月份开始,也就是天开始热的时候,腹痛反复不愈,和孩子喜欢吃寒凉的食物就脱不开关系。
“来,我摸个脉。”
云珩让把孩子往前一点,伸手给孩子摸着脉,然后又问了几个问题。
问过之后,云珩还一边感受脉象,一边道:“对于患儿,我们在诊病的时候一定要尤为仔细,任何的细节都不能放过,病史、习惯,喜好,孩子表达能力差,所以在面对患儿的时候更为考验医生的水平。”
“在具体的临床中,病史往往是很具有参考意义的,孩子腹痛反复发作,前医诊治效果不佳,四五个月时间,那就说明病症肯定有一定的复杂性,必须查明源头,才能对症用药。”