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“没事。”岳阳脸上若无其事的,但是吸气的方式,任萱一听就觉得不对劲。
“要不要我帮你看看?”任萱说完,脸就红了。
“没事。没事。”岳阳连忙拒绝,内心想,“造孽啊。怎么这样子啊?”任萱的表现,意味着什么,岳阳非常清楚。
“你真的没事吗?以前试过,有些医生被打到肋骨骨裂的。”
任萱讲的是很久很久以前的往事。
抱着病历跟着主任、教授查房,是住院医生或者实习医生的事情。
如果碰到住院医生或者实习医生犯了很低级的错误,恰好科主任、教授的脾气不好的,就会将病历一把摔回来。
如果是病历的尖角砸到的话,之前就有试过肋骨骨裂的。
“我真的没事。”岳阳调整了一下,说道,“你先说说这个案子吧。”
“你自己不是能耐吗?你先看吧。”看到岳阳似乎真的没有事,任萱也就没有再给好脸色。
“好吧。”岳阳只能自己翻看案例。
患儿胡某叶,女,年龄1岁4个月,两个月前,因为高热入院。被诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(脑膜炎奈瑟球菌b群)、脓毒血症、毛细血管渗漏综合征、肺部感染、面部、四肢皮肤软组织感染并坏死、急性细菌性结膜睑缘炎、双侧中、下鼻甲和鼻中隔缺如(缺如,就是没有的意思)。
岳阳偷偷通过ai扫描,没有发现问题。
没有问题,岳阳就没有收获,不甘心,又扫描了一次,还是没有问题。
“不对啊。这个案子没有什么问题啊。早就该出院了啊。”
“那还有你说。这是冷面神亲自负责的患者,入院之后,第七天就可以出院了。”
原来是丁贺亲自负责的案例,难怪这个病历搞得这么好。
病历写得明明白的,经过医院抗感染和对症治疗,患儿脑脊液常规、生化正常,血培养、脑脊液培养转阴,肝心肾功,凝血功能正常。医方认为患儿具备出院条件。
但是,患儿父母始终不肯办理出院手续。
后来,经过多次询问,患儿父母要求给患儿进行脸部整形。患儿父母觉得小孩的双侧中、下鼻甲和鼻中隔要尽快重新整起来,以免影响小孩子在幼儿园和学校的学习。还有就是小孩身上还有不少疤痕,希望通过整形将疤痕处理掉。
得知患儿父母的真实意图之后,丁贺立马摇人。
医方随后组织院内整形外科、感染科、神经内科、耳鼻喉科副主任、主任医师会诊。会诊意见为:女性患儿鼻再造的年龄以13岁-16岁为宜,鼻再造手术时机不能早于12岁;患儿四肢及躯干散在多处条索状增生性疤痕,但未影响生活及肢体活动;肢体疤痕无明确手术指征,可于家中注意肢体功能锻炼,门诊随访即可;患儿目前无明显临床感染征象,无明显神经系统异常,可以出院。
一句话,暂时没有其他处理意见,叫患儿出院。
但是,患儿父母怎么都不肯。
所以,就这样子僵住了。
“患儿父母是不是担心小孩在学校当中被歧视啊?”拥有的洞察之眼,岳阳对于患方的诉求,有着一种难以言明的感觉,仿佛能够知道患方心里想什么似的。
对女儿容貌的担心和忧虑,应该是患儿父母赖在医院的理由。
“有可能。毕竟是塌鼻子、露鼻孔,很不好看。”
岳阳使用ai稍稍分析,在这个案子当中,医生的坚持有医生的道理。
因为双侧中、下鼻甲和鼻中隔缺如,要使用补料进行修补。
但是,随着小孩的长大,鼻子的大小会发生变化,但是补料的大小是固定的,在小孩的生长过程中,会牵扯导致鼻子的变形、牵扯出血,还有可能其他的问题。所以的话,整形最好在成年之后进行,最早不得早于12周岁。(相关的知识点来源于网络,不能作为患者家长决策的参考依据。)
但是,患儿父母的话,也有自己的立场需求,毕竟的话,小孩塌鼻子、露鼻孔,很容易被其他的小孩歧视,甚至会被当成一个怪物,严重影响小孩的身心发育。
问题的症结找到了,就是一个死结。好像也没有什么好的处理方法啊。
除了强硬地勒令患者出院之外,还有没有其他途径了?
岳阳上网查询了一下,还真有赖着不肯出院的患者。近年来,患者因未达到治疗预期而滞留医院并拒绝出院的事件还真的不少。有的最终被医院告上法庭,强制出院的。有的不知道怎么样了。
床位是重要的医疗资源,像患儿胡某叶这个案子,就算胡某父母缴足了医疗费用,但是硬占着床位不出院,导致其他有住院需求的患者进不来,严重影响了医疗的秩序。
岳阳打开面板,看着面板愣愣地出神。岳阳第一次对自己的能力提升产生了如此迫切感。
“ai,在未来的文明,这种情况有处理的方法吗?”
可能是感受到了岳阳内心的沉重,ai也比较低沉,“这是小问题。”
“小到什么程度?”
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