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蔺主任有些可惜地道:“许秋,你下班吧,这台手术交给我。”
许秋扫了眼自己的日常任务。
简单任务:给病人掏粪
一般任务:完成三台手术
困难任务:发现一例疑难杂症,并治愈
下午的时候,许秋本来有机会做简单任务。
不过他让给了王凡。
万一王凡也有系统呢?
困难任务的话……
疑难杂症,光是确诊,可能就要几个月,几年。
更别提治愈了。
今天肯定是没指望完成困难任务。
不过,这台手术做完,就能凑齐三台手术,混个一般任务结束今天的工作也不错。
想通以后,许秋回过神来,淡定地道:“手术我上吧。”
会议室短暂地一寂。
随即,众多医生爆发出欢呼。
蔺主任也是邪魅一笑:“好啊,有新片看了。”
……
……
下午5:05分,进入手术室。
主刀:许秋
一助:蔺主任
二三助等:……
5:10分,快速诱导行全身麻醉。
先是依托咪酯、舒芬太尼、罗库溴铵,行气管内插管。
维持麻醉,则转成静脉,药物也换成了丙泊酚、舒芬太尼和右美托咪定。
麻醉完毕后。
经超声引导下行右侧颈内静脉穿刺置管,
开放中心静脉输液通路,监测中心静脉压。
“sbp维持100~140mmhg,dbp维持60~80mmhg,心率保持在 85~100次\/min……”许秋冷静地安排着。
他看了眼bis(脑电双频指数)。
这是检测脑功能的指标,也直接指导调控麻醉的深度。
此时,关楚玉的bis值是51。
100代表清醒,0代表完全无脑电活动状态,术中要维持在40~60之间。
“给乌司他丁u。”
“泵注右美托咪定05μg(\/ kg·h)……”
另一边,麻醉后急查的血气分析结果也出来了。
“ph726,paco2 410 mmhg,pao2 201 mmhg,be-62 mmol\/l,血糖142 mmol\/l,乳酸38 mmol\/l……”
许秋扫了一眼,
ph太低,代谢性酸中毒。
“给5nahco3 125 ml!”
血糖太高。
“泵注普通胰岛素25 iu\/h。”
完成一切准备,手术终于开始!
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