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“艹,那你为什么不说啊?让我在这白忙活。”
系统。
这种全身多发创伤的病人真的是非常棘手,患者都已经支离破碎了,任何不恰当的操作都有可能导致顾学诗被他太奶奶接走。
高风在空间里面肝了3个多小时,最终摸索出来了一个相对可行的手术方式。
“先处理肺部的损伤。”高风从系统空间中出来了立即冲胡主任说道,“有2根肋骨插到肺里面了,我跟你搭手先把这个做了,张主任给我当助手。”
“刘主任、翟主任,你们两个先把骨盆那里的出血给止住,等我腾出手再做其他的。”
“好!”张主任和胡主任刘主任齐声回答道。
一旁的胃肠外科翟主任愣了,他本来还有不同的意见呢,看到这种情况有点不敢张口了。
“翟主任你有什么话想说吗?”高风注意到了他的犹豫。
“是不是要先处理肝脾破裂啊?”翟主任犹豫道,“骨盆这边的出血速度其实不快的。”
现在是不快,可等一会儿就快了,反倒是看着严重的肝脾破裂不会一下要了病人的命。不过高风也没办法跟他解释,“我们做肺呢,要是现在动肝脾,这边台上太拥挤了,也施展不开。”他随便找了个理由。
随着断裂插入肺脏的肋骨被拔除,大量的鲜血立马涌了出来,“快!”胡主任尖叫了起来。
高风赶紧把手伸了进去,随着徒手止血法的发威,手术视野立马清
晰了起来。高风也是一头汗,这个动作他在系统空间内试验了好多次了,但也不是每次都成功的,看来顾学诗的运气不错。
“这啥啊?”胃肠外科的翟主任愣住了,虽然他戴着口罩,但可以看出来他嘴巴张的大大的。
“止血。”血管外科的刘主任出声道,“你别看人家了,先把咱们这摊子事给弄了。”
胡主任忙的满头大汗,终于把出血的血管给结扎了,高风迅速的把撕裂的肺脏缝合,搭台的护士明显有点跟不上他的速度,老姑娘紧张的直喘气。
“好了。”高风把钳子扔给胡主任,“剩下的你来。”
他随后示意翟主任交换位置,“刘主任,一会儿我把这块断裂的肾动脉游离出来,夹闭后你要用最快的速度吻合。”
“好!”刘主任麻利的答应道,虽然他不知道为什么高风这么笃定这块的肾动脉断裂了。
随着高风的操作,损伤部位的手术视野很快暴露在了众人的眼前,肾动脉果然被撕扯开了,缺少了附近组织的压迫,鲜血不住地往外涌。
高风眼疾手快的夹闭了血管前段,刘主任操着家伙马不停蹄的缝了起来。
“这?”翟主任有些怀疑人生,这个高风是怎么知道这根肾动脉断裂了的,你小子什么情况?
“等下先切除脾脏。”
“好!”胡主任现在已经不愿意动脑子了,高风咋说他咋干。
“还是从左侧肋缘下进行斜切口。”高风说道,“进入腹腔之后,胡主任你先将胃结肠韧带打开,然后寻找到胰腺上缘,在胰腺上缘偏左的位置寻找到患者的脾动脉。”
一旁的翟主任脑子现在很乱,他很想问问高风,你丫怎么知道患者脾动脉在胰腺上缘偏左的位置的?
“老翟,你缝一会儿吧。”刘主任叫了他一声,“我把这边也吻合一下。”
“好好。”翟主任赶紧回过神来。
胡主任将患者脾动脉用7号线双线快速缝扎,再在脾脏部位用双手适度的挤压,将脾脏内的血液适度做自体回输,这样能尽量减少失血。
高风则麻利的将脾脏周围的韧带进行结扎,包括脾胃韧带,脾膈韧带及脾结肠韧带,还有脾肾韧带。这些韧带之内都含有比较重要血管及静脉,需要逐一进行切断,并且做缝扎、结扎。
将上述所有的韧带离断以后,高风小心的将脾脏拖出体外,然后在脾蒂周围夹上了三把止血钳,在靠近脾蒂的血管钳外切断脾脏脾蒂,再进行脾蒂的缝扎以及结扎。
“没有明显的出血。”胡主任兴奋的报告道。
接下来就是处理肝破裂了,这一步是最难的,顾学诗的左右半肝的脏面和膈面均有较大的损伤,目前还在持续出血。要不是在省医这种医院,光是失血就已经要了他的命了,小医院的血库是不可能有这么多的备血的。
“一会儿胡主任来开口,等肝脏一暴露出来,张主任立马用吸引器将腹腔内积血吸尽,然后我在肝十二指肠韧带绕—细的条带,将其缩紧,阻断入肝血流。”高风快速交代道,“剪开肝圆韧带和镰状韧带后,胡主任你赶紧探查一下左右半肝的脏面和膈面,我觉得应该都有损伤。”
“艹,你特么轻点!”高风看到胡主任的操作吓了一跳,这么用力牵拉肝,会加深撕裂肝上的伤口,造成更大量的出血的。
我明明已经很轻柔了,胡主任有点小委屈,但他没敢还嘴。
“出血很多。”血管外科的刘主任手都在抖,在入肝血流完全阻断情况下,肝裂口仍有大量出血说明肝静脉肯定有损伤的。
“抽吸!”高风示意张主任。
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