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规培生顿了一下,最终还是决定去看看病人,这是入科的时候教秘反复强调过的,病人有什么不舒服,最好自己亲自去看一眼,这是成为一名好医生的基础。
只要万事你亲力亲为,要不了多久,你就会在各方面比别人快,比如:进步的快,心率快,老的快,死的也快。
“还好,就是有点头痛。”58床的患者是一位58岁的中年大姐,此时打了个哈欠,“给片退烧药吃吧。”
此刻旁边的家属睡的吼声震天的,规培生不由得皱起了眉头。
“你这睡眠环境很恶劣啊!”
“啊?”大姐愣了一下,转瞬间就笑了起来,“还好吧习惯了。”
眼看病人状态不错,这名规培生放下心来,“长期吃退烧药也不好,对胃有刺激。”
“你这烧的也不高,不行用冰袋物理降温吧。”
“俺听你的。”大姐依从性很好。
得到通知的护士很快便给患者拿了一个用于物理降温的冰袋,后者麻利的接了过去。
大约1个小时后,刚进入睡眠的规培生再次被对讲机里面传来的声音吵醒。
“还是那个58床的大姐”夜班护士语气有点复杂,“她”
“她怎么了?!”规培生被吓了一跳,“快,给二线打电话!”
“别!”护士赶忙阻拦道,“她体温降下去了”
沉默了5秒钟后,值班的规培生有点不太高兴:“然后呢?”
体温都降下去了,你拿对讲机说个鸡毛,难不成?
他的确是长得有点小帅,个头也很高,平时说话也挺幽默的,莫非这个护士看上他了?
可能性很大!规培生越想越觉得有可能。
“她把冰袋给喝了。”护士接下来的话让他有点无语,“我也是没想到啊,都给她说了是物理降温”
一个没看住,患者把冰袋撕开冲水喝了。
护士来测量体温的时候,大姐还很高兴的对她说,这一杯冰水下肚,体温嗖的一下就下去了,效果老好了。
她现在老得劲了。
“跟我没关系啊,明天你主动把这个责任担起来。”规培生没好气的说道。
第二天早上
“没脑子的蠢货。”护士长指着夜班护士骂道,“多说两句能耽误你多长时间?啊?”
“之前她用过的,当时还告诉她缠个毛巾夹腋窝里面的”护士感觉有点委屈,“昨天不知道是烧迷糊了还是怎么着”
“写个200字检查!”护士长瞪了他一眼,“写完再下班!”
高风有点同情这个护士,但这的确是告知不到位造成的,护士长做的没毛病。好在这是比较小的差错,病人也并没有出现不适的症状。
黄惠丽,女,58岁,以“发热半年”为主诉入住省医血液内科,后转科至全科医学科。
患者半年前开始出现发热,最高体温40c,开始以为是感冒了,于是在当地的诊所吃了点药物,未见缓解。
于是到镇医院输了几天液,发热仍没有控制住,每天都要烧几次。
家人感觉不对劲,便送她去了当地县医院,在这里,黄惠丽住院治疗了20多天。
“中间有段时间不烧了,但是回到家没两天,这个体温又上来了。”家属都快愁坏了,“专家们,你们可得好好给我们看看啊。”
患者在当地县医院检查的时候,发现总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均偏高,血常规提示:红细胞数目减少。
做了骨髓穿刺,涂片中有核红细胞比例明显增多,可见病态造血,可见环形铁幼粒细胞,诊断为骨髓增生异常综合征。
这也是她最开始入住省医血液内科的原因。
但根据华国医学会血液学分会制订的《骨髓增生异常综合征中国诊断与治疗指南》,骨髓增生异常综合征的诊断必须符合一系或多系持续性减少(≥6个月)和排除所有其他造血组织或非造血组织疾病两个条件,
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