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“这里也有一处!”马庆的脸色渐渐变得凝重起来。
这才刚开始,就已经发现了两处心脏血管堵塞,情况不容乐观!
李晨阳却是没急着下定义,而是细细观察,一点一点地进行排查,足足过了好一会才开口道:
“目前来看,堵塞的血管有五处,其中狭窄超过90的只有两处,剩下三处都小于或等于70。”
对于他的说法,两名主治在观察了一会后,就不由赞叹道:“李医生,你眼力真好!”
李晨阳却是没管这些赞誉,直接道:“对于那两处狭窄超过90的地方,我建议放置支架,另外三处不足70的,以药物治疗为主,一般治疗为辅……”
“行,那听您的,李医生,他这是充血型缺血性心肌病吧?”刘宏笑呵呵问道。
他作为心内科的主治,一般也没有做心脏支架手术主刀的机会,每多一台手术,都算是经验,自然想多学点东西。
李晨阳却是摇头道:“不,他这是限制型缺血性心肌病!”
“啊?!”
这一下,不仅刘宏楞住了,就连马庆也发出了惊疑声,疑惑道:“李医生,你没说错吧?充血型缺血性心肌病的临床表现为心绞痛、心律失常,而且极易由高血压、糖尿病等引起……”
见他们这么好学,李晨阳也没有藏拙,主动讲解了起来。
“你们看他的左心室外壁,是不是有一种扩大的感觉?!”
“好像是有,但不太明显啊?!”
李晨阳点头,笑道:“嗯,不明显是正常的,限制型比较少见,一般表现类似于充血型,但唯一的差别,就在于充血型左心房扩大是因为血栓与栓塞导致,而限制型是由颈静脉充盈、怒张导致……”
“这跟左心室常有异常压力-容量关系有关,症状反复导致肺水肿,所以,区别两种缺血性心肌病还能通过这种方式来查看……”
有了李晨阳的详细讲解,两名主治医师都是一副恍然大悟的模样,连着问了好几个平时不懂的问题,都在李晨阳这里得到了解答。
到了现在,他们已经彻底打消了对李晨阳职称的质疑,懂得这么多隐晦的东西,别说副主任医师了,就是李晨阳说他是主任医师,他们都信。
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