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从彩超室出来,卓越拿着一叠彩超检查单子。
龚伯源等人走过来,“卓大夫,检查结果怎么样?”
卓越把彩超片子在大会议桌上一一摆开,一边观察一边话说:“患者心脏还是有问题,我的估计没错,是房间隔缺损,他的房间隔靠左侧边缘部位有一条长约3mm,宽小于1mm的缝隙,这个受限于设备和分辨率的问题,从片子上看不出来,但是从血流分析上能看到,从左心房到右心房有血液分流!”
龚伯源夫妻两人互相看了看,心都提了起来。
龚主任问道:“卓大夫,这个情况是否严重?要不要进行干预?如果干预的话,是什么方式,是吃药,还是手术,你能给我们一些建议吗?”
卓越考虑了一下,说道:“吃药的话,效果不大,针对这个情况,目前无论是国内还是国外,都有两种方法,第一,做开胸手术治疗;第二,做介入治疗!”
龚家四个人低声议论了一会儿。
龚主任接着问道:“卓大夫,能不能介绍这两种治疗方式?我们想详细了解一下,希望能采取更适合秋瑜的治疗方式!”
卓越点了点头,说道:“那我就先说这个使用开胸手术治疗的优势和缺点,手术治疗的特点就是进行开胸,在使用体外循环的方式下,采取心脏停跳的形式,打开心脏对缺损的房间隔进行修补缝合!”
“修复完成之后再缝合,恢复心脏供血和复跳,再拿掉体外循环设备,让心脏自主给全身供血!”
“这种方式的好处,那就是可以一次性解决问题,也就是我们说的一劳永逸!但是这个手术治疗对患者的身体创伤比较大,恢复的时间要长一些,一般而言在三个月左右才能完全康复!而且,术后因为开胸的原因,胸口会留下长长的疤痕,影响人体美观,这个就要看手术医生的技术水平,手术刀拿不稳的,开胸的时候伤口歪歪斜斜,缝合的时候缝得丑陋不堪;如果遇到一个技术好的,刀口一条直线,不带一点儿弯曲,缝合的时候也能只让伤口留下一条浅浅的印子!”
龚家三口在思索卓越的话时,龚主任又问道:“那么介入治疗呢?这个是一种什么治疗方式?我怎么没听过?”
卓越说道:“其实心脏介入治疗在国外已经开展了二十多年,在我们国内也开展了七八年了,不过这种手术目前只在有限的几家医院可以做!”
“它的原理是取身体下肢的静脉通道,以导丝沿着血管直达心脏,把一个堵漏器安装在房间隔缺损的部位,1997年的时候,也就是三年前,有一家外国医用器材公司研制出一种镍钛记忆合金堵漏器专门用于堵塞房间隔缺损的,目前这个器材在我国几家做心脏介入的医院应该也有,进口价估计在五万元左右,当然我们也有国产的,便宜一点3、4万吧!”
龚秋瑜的妈妈听得直皱眉,说道:“从下肢血管穿东西一直到心脏,听着太吓人了!”
卓越笑道:“难道开胸就不吓人吗?”
母女俩听了卓越这个话都不由脸色发白。
卓越继续说道:“这个心脏介入的治疗它的好处是对患者的伤害小,恢复得也快,最多十天就可以出院,但是目前国内只有几家医院可以做这个!”
龚主任出声问道:“卓大夫,你可以做这个介入治疗吗?”
其他人都不由看向龚主任,又看向卓越,难道他也能做这种闻所未闻的手术?
卓越点头道:“这种治疗我也可以做,这个先不提!我们还是继续说说它的优势和劣势,刚才说了它对患者的身体伤害性小,不过这也得看医生的技术,医术好的医生在治疗过程中不会让患者的血管内壁受到损伤,技术差一点的就不好说了!还有一个,这个治疗方式不会像开胸手术那样留下长长的疤痕,只是在皮肤上打开一个小孔而已!”
“我们再说说它的不足之处吧,这种治疗方式,因为它使用的材料还不是太好,谁也不知道这堵漏器装上去什么时候会脱落,假如在治疗过程中脱落的话,那就得开胸进行补救,还是得挨上一刀;今后生活中脱离,还得把它取出来,再装一个新的上去!以后,或许会有更好的材料制作的堵漏器!”
“再一个,它的售价比较高,伍万元不是一个小数目,再加上其他费用,我估计也要十几万,当然这点钱对于有钱人来说不算什么!”
龚家人商量了一下,最后龚伯源问道:“卓大夫,如果不考虑经济方面的问题,是做开胸手术,还是做介入治疗,希望您站在医生的角度给我们提供一点建议!”
卓越想了想后说道:“我还是建议做手术治疗,倒不是我做不了介入,或者是技术方面的原因,而是从患者的情况来考虑的,她这个房间隔缺损的位置在间隔的边缘地带,做介入的话,我担心堵漏的效果会不太好,如果做完介入察觉效果不行,到时候又得取出来!”
龚主任这时说:“我觉得卓主任的考虑是有道理的,而且开胸手术虽然是恢复的时间长一些,但是今后就不用再担心这个问题,一次性就解决了,你们说呢?”
卓越抬手看了看手表,时间已经不早了,他说道:“你们可以仔细考虑一下,我还得赶回去!”
龚伯源说道:“卓大夫,能不能请你给小女做这台手术?”
卓越没有犹豫,“可以是可以,不过可能要等到年后才能安排,我这段时间的手术和工作都排满了,而且以患者的情况来,一两个月的时间无挂紧要!”
“那可以,我们过完年去找您?”
“行啊,到时候你们直接过来找我就行,就不用龚主任出面了!”
卓越很快离开三院,开车返回了江北。
这天坐诊时来了一个病情很奇怪的女患者。
“多大了?”
“三十二岁!”女患者回答道。
卓越又问:“你是什么情况要来看医生呢?”
女患者拿出一大堆检查结果说道:“大夫,我在江城大医院检查出得了慢性肾炎,但是治疗之后没什么效果,身体反而越来越差了,我想用中医治疗看看!”